tag:blogger.com,1999:blog-61084745352229246612024-02-19T11:45:29.495-03:00Cuidando BemAnonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.comBlogger11125tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-42091593619561108782013-02-28T21:10:00.000-03:002013-02-28T21:15:47.176-03:00Limpeza de feridas 2<br />
O principal objetivo da realização de curativos é a manutenção da ferida limpa, evitando a proliferação de microorganismos no leito da ferida. Para isso, diversos produtos já foram e ainda são utilizados para este fim.<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="http://dcurativosecia.com.br/image/cache/data/WalkMed/aquasept-plus-solucao-aquosa-500x500.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" border="0" height="320" src="http://dcurativosecia.com.br/image/cache/data/WalkMed/aquasept-plus-solucao-aquosa-500x500.jpg" title="Aquasept Plus PHMB" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Aquasept Plus com PHMB (Walkmed)</td></tr>
</tbody></table>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="http://www.bbraun.com.br/images/images_galleries/Thumbnails/resized-Prontosan.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" border="0" height="320" src="http://www.bbraun.com.br/images/images_galleries/Thumbnails/resized-Prontosan.jpg" title="Prontosan PHMB B. Braun" width="303" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Prontosan (B. Braun)</td></tr>
</tbody></table>
<br />
Um produto inovador que promete revolucionar o tratamento de feridas é o PHMB (Poli-Hexa-Metileno-Biguanida ou Polihexanida). É um composto molecular derivado da arginina e que possui diversas vantagens para o tratamento de feridas.<br />
<br />
<h3>
Vantagens</h3>
<div>
<br /></div>
<b>1. Ação bactericida, esporicida, fungicida e viricida</b> - diversos estudos tem comprovado estes efeitos. Como resultado, percebe-se a eliminação ou redução do odor da ferida nas primeiras 72 horas de tratamento.<br />
<br />
<b>2. Ausência de resistência microbiana</b> - devido às propriedades moleculares dos envoltórios dos microorganismos.<br />
<br />
<b>3. Não é citotóxico</b> - por isso pode ser utilizado em praticamente todos os tipos de curativo, tanto para o preparo da pele quanto para a limpeza do leito da ferida.<br />
<br />
<b>4. Possui ação surfactante</b> - uma das maiores vantagens do PHMB pois o mesmo é capaz de penetrar e remover o biofilme, que normalmente se forma em feridas crônicas e impede uma limpeza eficaz.<br />
<br />
<b>5. Favorece o debridamento autolítico.</b><br />
<b><br /></b>
<br />
<h3>
Desvantagem</h3>
<div>
<br /></div>
O preço ainda considerado elevado em comparação a outros produtos corriqueiramente utilizados em curativo. Um frasco com 100 ml da solução a 0,1% possui preço médio de R$ 50,00. Frascos maiores, com 300 a 350 ml custam em torno de R$ 80,00.<br />
Em contrapartida o uso do PHMB pode reduzir o período de cicatrização da ferida, consequentemente reduzindo o período de internação e os custos totais com curativo.<br />
Com a popularização do seu uso é provável que o preço seja reduzido em alguns anos.<br />
<br />
<h3>
Modo de usar</h3>
<div>
<br /></div>
O PHMB pode (e deve) ser utilizado tanto na pele quando no leito da ferida.<br />
Se a ferida já estiver coberta, remova o curativo anterior. Casa haja dificuldade na remoção, o curativo primário anterior pode ser umedecido com PHMB. Utilize gazes com PHMP para a limpeza da pele e do leito da ferida. Pode ser deixada uma gaze com PHMB no leito da ferida por alguns para favorecer a ação surfactante e remoção de biofilme. Seque a pele ao redor da ferida e cubra com o curativo escolhido. Não é necessário secar o leito da ferida, a não ser que haja acúmulo do produto em cavidades ou túneis.<br />
<br />
Nota 1: Recomenda-se o uso do produto puro. Isto é, não é necessário utilizar nenhum outro produto para limpeza de feridas como PVP-I, clorexidina, solução salina ou água.<br />
<br />
Nota 2: Após a ferida estar limpa, pode-se utilizar qualquer cobertura (gaze, alginato, hidrogel, hidrocolóide, etc), de acordo com o tipo de ferida.<br />
<br />
Artigos relacionados:<br />
<a href="http://cuidando-bem.blogspot.com.br/2013/02/tipos-de-cobertura-para-curativo.html">Tipos de cobertura para curativo</a><br />
<a href="http://cuidando-bem.blogspot.com.br/2012/10/limpeza-de-feridas.html">Limpeza de feridas</a><br />
<br />
<br />Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-91286761382709681772013-02-04T20:02:00.002-03:002013-02-08T20:33:34.853-03:00Tipos de cobertura para curativo<h3>
1. Compressas de gaze</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="Compressas de gaze estéril" height="320" src="http://www.claramed.com.br/upload/Produto2428.grande.5b2cb369480b74fb40b987bc9f0f3069.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Compressas de gaze estéril" width="320" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Compressas de gaze</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div>
É a cobertura mais comumente utilizada devido ao seu baixo custo.<br />
<div>
<div>
<br />
Possui moderado poder absortivo proporcionado pelas fibras de algodão que a compõem. Quando saturada passa a ser meio de cultura de micro-organismos. Por conta disso as trocas precisam ser efetuadas a cada 24 horas, no máximo (exceto para enxertos de pele).</div>
<div>
<br />
Quando da sua remoção comumente agride ao tecido neoformado, muitas das vezes causando dor e sangramentos.</div>
<div>
<br />
É também muito utilizada como cobertura secundária a outros tipos de curativo.<br />
<br /></div>
<h3>
2. Papaína</h3>
<div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="" height="320" src="http://vepakum.lojavirtualfc.com.br/lojas/00014199/prod/Bisnaga200mlbranca.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Frasco de papaína gel" width="253" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Bisnaga plástica comumente utilizada por farmácias de manipulação<br />
para embalar papaína em gel.</td></tr>
</tbody></table>
<br />
Encontrada nas formas pó ou gel, em diversas concentrações pois geralmente só é encontrada em farmácias de manipulação. É indicada para debridamento químico de feridas onde se encontram esfacelos ou fibrina. Tem pouco efeito sobre tecidos necrosados mumificados. Não deve ser utilizada em áreas com exposição óssea ou de tendões, nem em feridas próxima aos olhos. Quando em gel, deve ser mantida sob refrigeração entre 2 e 8°C.</div>
<div>
<br />
Frequência das trocas: no máximo a cada 24 horas.<br />
<br /></div>
<h3>
3. Ácidos graxos essenciais (A.G.E.) e triglicerídeos de cadeia média (T.C.M.)</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="Dersani Original" height="320" src="http://www.panvel.com/imagens/5/409240-5.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Dersani Original" width="320" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Dersani (A.G.E. e T.C.M.)</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div>
É um produto registrado na ANVISA como cosmético grau 2, inicialmente utilizado como hidratante para a pele. Começou a ser utilizado empiricamente nos leitos das feridas para estimular a granulação e epitelização. Possui comprovado efeito na prevenção de feridas e estímulo da cicatrização.<br />
<br /></div>
<div>
Frequência das trocas: no máximo a cada 24 horas.<br />
<br /></div>
<h3>
4. Hidrogel</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img height="320" src="http://www.diashop.de/media/catalog/product/cache/1/image/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/3/0/30037395.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" width="320" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Purilon Gel (hidrogel)</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div>
Gel transparente e viscoso, constituído principalmente por alginato de cálcio e sódio, carboximetilcelulose, propilenoglicol e água, que estimula o desbridamento autolítico. Pode ser usado como curativo primário. Indicado para feridas secas, com exsudação mínima a moderada, com presença de tecidos desvitalizados (auxiliando no desbridamento autolítico), limpas ou infectadas, tais como: queimaduras, úlceras venosas, arteriais, por pressão, abrasões e lacerações.<br />
<br /></div>
<h3>
5. Alginato de cálcio e sódio</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img src="http://curatec.com.br/loja/media/catalog/product/cache/1/image/9df78eab33525d08d6e5fb8d27136e95/p/_/p_10x10_alginato_1_1.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Placa de alginato de cálcio e sódio.</td></tr>
</tbody></table>
<div>
<div>
São constituídos por fibras extraídas de algas marinhas marrons, compostas pelos Ácidos Gulurônico e Manurônico, apresentando íons cálcio e sódio incorporados. Quando em contato com o exsudato forma um gel hidrofílico e não aderente que proporciona um meio úmido sobre a superfície da ferida, promovendo o desbridamento autolítico e absorvendo o excesso de exsudato, permitindo a remoção sem trauma, com pequeno ou nenhum dano para o tecido recém-formado criando, desse modo, um meio adequado para o processo de cicatrização. Além disso, os alginatos de cálcio não são tóxicos e nem alergênicos e são totalmente biodegradáveis, com pouca ou nenhuma reação tissular. Indicados para feridas exsudativas, com sangramento, limpas ou infectadas, agudas ou crônicas, superficiais ou profundas. Também existe uma versão com prata (ação bactericida).</div>
</div>
<div>
<div>
<br /></div>
<div>
Frequência das trocas:</div>
<div>
- Para feridas infectadas, efetuar a troca, no máximo, a cada 24 horas.</div>
<div>
- Para feridas limpas exsudativas, efetuar a troca quando o curativo estiver saturado, não deixando permanecer por mais de sete dias.</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<h3>
6. Hidrocolóide</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="" src="http://www.ciromar.com.br/produtos/1112858/img_b40bcea5.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Placas de hidrocolóide" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Placas de hidrocolóide em diversos tamanhos</td></tr>
</tbody></table>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
Composto por uma camada interna autoadesiva hipoalergênica, contendo hidrocolóide (CMC-carboximetilcelulose sódica) e uma camada externa de filme de poliuretano. Quando em contato com o exsudato da ferida, a matriz elastomérica é capaz de absorvê-lo, formando um gel que promove o desenvolvimento de um meio úmido otimizando o processo de cicatrização da ferida e permitindo a troca do curativo sem causar danos ao tecido recém-formado. A camada externa é permeável a gases e vapores de água, porém funciona como barreira oclusiva perante líquidos e micro-organismos ao mesmo tempo em que proporciona uma barreira mecânica à ferida.<br />
<br />
Indicado para o tratamento de feridas com leve a moderada exsudação, como abrasões e lacerações superficiais, rachaduras da pele, úlceras de perna (venosas, arteriais e mistas), úlceras diabéticas e por pressão (parcial e total), prevenção de úlceras por pressão, excisões dermatológicas, áreas doadoras, incisões cirúrgicas e feridas externas causadas por traumas.<br />
<br />
Frequência das trocas: deve ser trocado se houver extravasamento de exsudato e/ou gel, desprendimento das bordas, ou deslocamento do curativo. Pode permanecer na ferida por até sete dias, dependendo da quantidade de exsudato. Não ultrapassar o período de 7 dias.</div>
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
<div>
<h3>
7. Espuma de poliuretano</h3>
<div>
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.bbraun.com.br/service-layer-core/res/public/document/BPG000000000000000100007396600000/4DAC3C971ADF0E50E1008000D40010994DAC3C991ADF0E50E1008000D4001099?vc=CW_PT_BR&s=fdd121be134b9d8bd79c960d91ae982c" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="http://www.bbraun.com.br/service-layer-core/res/public/document/BPG000000000000000100007396600000/4DAC3C971ADF0E50E1008000D40010994DAC3C991ADF0E50E1008000D4001099?vc=CW_PT_BR&s=fdd121be134b9d8bd79c960d91ae982c" width="320" /></a></div>
<br />
Características:<br />
<br />
<br />
<ul>
<li>Altamente absorvente.</li>
<li>Não-aderente.</li>
<li>Fácil de aplicar e remover.</li>
<li>Macio e confortável.</li>
<li>Minimiza a contaminação por líquidos e bactérias.</li>
<li>Estético.</li>
<li>Acelera a cicatrização pela manutenção do meio úmido.</li>
</ul>
<div>
<br /></div>
É constituído por uma espuma de poliuretano, que em contato com a ferida absorve o exsudato devido a disposição da estrutura celular da espuma e sua afinidade pela água ou líquidos corpóreos presentes na ferida, retendo os fluidos do tecido lesado nos poros da espuma. O curativo mantém no leito da ferida umidade adequada, favorecendo o processo de cicatrização, formação do tecido de granulação e epitelização, permitindo a troca do curativo sem afetar o tecido recém-formado. Também disponível versão com prata.<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/-Eh_qxlD3p9Q/URA9a1oClKI/AAAAAAAAHwo/LSGNkQ8GJCc/s1600/Espula+de+poliuretano.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" border="0" height="208" src="http://1.bp.blogspot.com/-Eh_qxlD3p9Q/URA9a1oClKI/AAAAAAAAHwo/LSGNkQ8GJCc/s640/Espula+de+poliuretano.jpg" title="Mecanismo de ação da espuma de poliuretano" width="580" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Mecanismo de ação da espuma de poliuretano</td></tr>
</tbody></table>
<br />
Indicado para o tratamento de lesões de pele superficiais que cicatrizam por segunda intenção, em lesões em fase de granulação com níveis de exsudato moderados ou elevados, incluindo úlceras em membros inferiores, úlceras diabéticas e úlceras por pressão.<br />
Também, é indicado para o tratamento de lesões profundas que cicatrizam por segunda intenção incluindo úlceras por pressão grau III e IV, úlceras profundas de perna, excisões e deiscências pós-operatórias.<br />
<br />
<br />
Frequência das trocas: varia de acordo com o grau de exsudação da ferida e deve ser substituído assim que atingir a saturação.<br />
<br />
<h3>
8. Carvão ativado com prata</h3>
<div>
<br /></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="" height="279" src="http://www.fibracirurgica.com.br/produtos/fotos/norm/1326-1.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Actisorb Plus (carvão ativado com prata)" width="320" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Actisorb Plus (carvão ativado com prata)</td></tr>
</tbody></table>
<br />
Curativo de malha de carvão ativado com partículas de prata envolvido por um envelope de Nylon que permite a passagem do exsudato (secreção) para o carvão que reduz o odor; as partículas prata de são responsáveis por reduzir ou eliminar a infecção. O curativo pode ser colocado diretamente na ferida ainda que haja cavidade pois é maleável e não causa incômodo ao paciente.<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><img alt="Carvão ativado com prata" height="257" src="http://alt1.images.cirurgicazonasul.com.br/images/_product/523/523351/curativo-actisorb-plus-25-carvao-com-prata--50f66cef39.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Carvão ativado com prata" width="400" /></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Mecanismo de ação do curativo de carvão ativado com prata</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<br />
Esse tipo de curativo deve ser utilizado quando houver infecção e quantidade significativa de secreção já que a mesma deve ultrapassar a malha de Nylon e atingir o carvão que não é liberado no leito da ferida.<br />
É um curativo primário que necessita de um secundário como cobertura, como curativos absorventes, filmes transparentes, gaze+micropore, etc. Em hipótese alguma deve-se cortá-lo (atualmente já existem versões recortáveis) pois a liberação do carvão diretamente na ferida pode retardar a cicatrização e/ou causar descoloração.<br />
<br />
Indicado para: úlcera de pressão, feridas por trauma/cirurgia, pé diabético, queimaduras, úlcera de perna.<br />
<br />
Frequência das trocas: um único curativo pode durar até 7 dias, dependendo do quadro da ferida.<br />
<br />
<h3>
Outros curativos</h3>
<br />
Existem diversos outros curativos já em uso ou em desenvolvimento, mas para este artigo citamos somente os mais populares.<br />
<br />
<h4>
Artigos relacionados:</h4>
<div>
<a href="http://cuidando-bem.blogspot.com.br/2012/11/ulceras-de-pressao-um-problemao.html">Úlceras de pressão</a></div>
<div>
<a href="http://cuidando-bem.blogspot.com.br/2012/10/limpeza-de-feridas.html">Limpeza de feridas</a></div>
<br />
<br />
Fontes: <a href="http://www.curatec.com.br/" target="_blank">Curatec</a>, <a href="http://www.bbraun.com.br/" target="_blank">BBraun</a>, <a href="http://lojadocurativo.com.br/" target="_blank">Loja do Curativo</a>, <a href="http://www.cirurgicazonasul.com.br/" target="_blank">Cirúrgica Zona Sul</a></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-49359305832434014462012-11-21T20:57:00.003-03:002013-01-23T20:35:44.362-03:00Úlceras de pressão<br />
<div>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">As úlceras de pressão são frequentes em pacientes acamados. São mais incidentes em pacientes obesos, desnutridos, desidratados e idosos. Podem ser divididas em quatro categorias, numeradas de I a IV, conforme a profundidade da lesão. Na categoria I, observa-se apenas hiperemia. Na categoria II já há formação de flictemas e erosões (lesão da derme). Na categoria III há lesão do tecido subcutâneo e na categoria IV há lesão de tecidos de sustentação (músculos, tendões, ossos, fáscias musculares e outros).</span></div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img src="http://www.rampadeacesso.com/medicina/plastica/imagens/esc_niv1.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Úlcera de pressão categoria I (hiperemia)</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img src="http://www.rampadeacesso.com/medicina/plastica/imagens/esc_niv2.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Úlcera de pressão categoria II</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img src="http://www.rampadeacesso.com/medicina/plastica/imagens/esc_niv3.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Úlcera de pressão categoria III, com granulação e cavitação</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img src="http://www.rampadeacesso.com/medicina/plastica/imagens/esc_niv4.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Úlcera de pressão categoria IV</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Pode-se dizer que existe escara quando na ferida observa-se um a placa escura e endurecida (necrose).</span><br />
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7h685Lf3zp3Wwf9u0I4iM-p5FlLsUVbZSZDnqLZ95rWTAhiIiPa8qSjgLdzBHA4yi6iF1mSOOJgm-7ybTy4c9JVJZRg5wQYmTABfpUcM841i-AgYyQtbyGEUDa5TqGuLSJgPkLu0k2HA/s1600/Nova+imagem.png" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Úlcera de pressão com escara em região do calcâneo</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">O método mais eficaz para a prevenção da formação destas úlceras é o alívio da pressão nas áreas de risco (proeminências ósseas), através da mudança de decúbito a cada 2 ou 3 horas, no máximo. Métodos auxiliares consistem em manter:</span><br />
<br />
<ul>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">a pele limpa, principalmente a região sacra, que está particularmente exposta à ação de fezes e urina;</span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">uma boa hidratação da pele, tanto por ingestão adequada de líquidos quanto pelo uso de hidratantes para a pele;</span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">um estado nutricional adequado.</span></li>
</ul>
<div>
<br /></div>
<div>
</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-14950007791255626172012-11-21T20:05:00.000-03:002012-11-21T20:11:35.984-03:00Dicas para passagem de sonda nasogástrica ou nasoentérica<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Nem sempre o paciente está consciente no momento da passagem da sonda, o que dificulta o procedimento. Mas algumas dicas podem tornar o procedimento mais fácil.</span><br />
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<br />
<h3>
</h3>
<h3>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">1. Fique atento às contraindicações</span></h3>
<div style="font-size: medium; font-weight: normal;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Traumatismos cranianos e de face são contraindicações relativas à passagem de sondas nasais devido ao risco de existirem fraturas da base do crânio. Nestes casos a sondagem nasogástrica deve estar prescrita pelo neurocirurgião ou cirurgião bucomaxilar, geralmente após a realização de tomografia computadorizada.</span></div>
<div style="font-size: medium; font-weight: normal;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Alternativamente pode ser realizada sondagem orogástrica em pacientes inconscientes, em uso de tubo orotraqueal ou cânula de Guedel.</span></div>
<div style="font-size: medium; font-weight: normal;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="font-size: medium; font-weight: normal;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Ingestão de substâncias ácidas ou cáusticas podem fragilizar a parede do esôfago. Nestes casos, a tentativa de passagem de sondas gástricas pode causar a perfuração do esôfago, provocando mediastinite.</span><br />
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<h3>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">2. Meça corretamente a sonda, marcando com fita adesiva.</span></h3>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Se você marcar um tamanho maior que o indicado vai sentir resistência ao final da passagem e pode ficar confuso quanto ao correto posicionamento.</span><br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img alt="Medição da sonda para posicionamento gástrico." src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEid4hHTXfnIlaisJJhfr68w-u3OhMRzPkqu_2dZOyBBAPCyM1LxbGQ7XLGPpE2EirVGVsauBu82tOWGlKLDjDi4jEfWsb3wuSPSuYMntebHTxN9HZl7oQ5Ohyphenhyphen6dsbZynQ3l-vMFIcwYcow/s400/image002.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" title="Medição da sonda para posicionamento gástrico." /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Medição da sonda para posicionamento gástrico.</span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Vale lembrar que a medição correta passa por apêndice xifoide, lóbulo da orelha e nariz. Já vi muita gente medindo apêndice xifoide, nariz e lóbulo da orelha, o que dá uma pequena diferença.</span><br />
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Outro erro comum durante a medição é fazê-las com o paciente apresentando flexão, extensão ou rotação do pescoço. O ideal é deixar a coluna cervical e torácica bem alinhadas, sem travesseiros ou coxins sob a cabeça do paciente.</span><br />
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<h3>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">3. Lubrifique o fio guia, se necessário</span></h3>
</div>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">As sondas para nutrição enteral vêm com fio guia já instalado, o que mantém a sonda rígida o suficiente para a sua correta colocação. O fio guia metálico, sem revestimento plástico, é particularmente difícil de ser retirado se não for lubrificado antes da instalação da sonda no paciente. Leia atentamente o manual do fabricante da sonda e veja qual a solução mais adequada para a lubrificação. Dê uma pequena puxada no guia para certificar-se que ele desliza com facilidade pela sonda.</span></div>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Nunca (nunca mesmo) insira o fio guia com a sonda dentro do paciente. Há o risco de perfuração da sonda e, consequentemente, de órgãos internos do paciente.</span></div>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img height="231" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2mdWSQ_aVx7mNWLT9UPWZzQzHYdVCdqq7FxIMVBtXYjbju96x20MSn-3YFy2lSjB6Qlpo50KWhR9ZWEm2DyDMTCoVO5WH0zwEt9GzKNuinCWF5DacptK1zf6nlpqqx-0xppVnRvEamZc/s400/sondadobbhoffenteral.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" width="400" /></span></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Sonda para nutrição enteral, com fio guia inserido.</span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<h3>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">4. Introduza a sonda fazendo movimentos circulares</span></h3>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Estes movimentos facilitam a introdução da sonda, principalmente a sua passagem pelos pontos de resistência. Estes pontos são: septo nasal, a porção posterior da fossa nasal, a nasofaringe, a epiglote, a cárdia e o próprio corpo do estômago. A porção posterior da fossa nasal é o ponto que normalmente apresenta maior resistência, sendo comum a ocorrência de pequenos sangramentos devido à fragilidade dos vasos sanguíneos dessa região.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="http://1.bp.blogspot.com/-ELwypsY0wkQ/UK1XzAhdchI/AAAAAAAAGZA/zJqs_q8LMSo/s1600/pontos+de+resist%C3%AAncia+da+SNG+e+SNE.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><img alt="Pontos de resistência à passagem de sonda nasogástrica" border="0" src="http://1.bp.blogspot.com/-ELwypsY0wkQ/UK1XzAhdchI/AAAAAAAAGZA/zJqs_q8LMSo/s1600/pontos+de+resist%C3%AAncia+da+SNG+e+SNE.jpg" title="Pontos de resistência à passagem de sonda nasogástrica" /></span></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Pontos que apresentam resistência à passagem da sonda, marcados em vermelho</span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<h3>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">5. Estimule a deglutição quando perceber que a sonda está impactando na epiglote</span></h3>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Com o paciente consciente é simples: basta pedir que engula a sonda.</span></div>
<div>
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;">Em pacientes inconscientes, faça pequenos movimentos de vai-e-vem (1 a 2 cm) neste ponto e observe o deslocamento da cartilagem tireóidea no sentido do crânio, indicando a deglutição. Durante este movimento prossiga rapidamente com a introdução da sonda, que deverá então estar descendo pelo esôfago.</span><br />
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><br /></span></div>
<h3>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">6. Verifique o posicionamento correto</span></h3>
<div>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">Faça os testes para certificar-se que a sonda está realmente no estômago. Certeza mesmo somente através de radiografia, mas a ausculta de ruídos hidroaéreos e aspiração de conteúdo gástrico já dão uma boa segurança quando a radiografia não pode ser realizada.</span></div>
<div>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">Caso ainda tenha dúvida, não tenha vergonha: peça a um colega mais experiente para confirmar o posicionamento.</span><br />
<span style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;"><br /></span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-81420376264586627632012-10-29T19:13:00.000-03:002012-10-29T19:13:10.050-03:00II Encontro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal do Maranhão - II ENEON<img src="https://fbcdn-sphotos-g-a.akamaihd.net/hphotos-ak-ash3/578945_273188409450837_136161651_n.jpg" /><br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;">ENFERMAGEM OBSTÉTRICA E NEONATAL – Nos dias 8 e 9 de novembro, a Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras, através da sua seccional do Maranhão, promoverá o II Encontro de Enfermagem Obstétrica e Neonatal do Maranhão – ENEON. O evento, que tem como tema “A Inserção do Enfermeiro Obstetra e Neonatologista nas Políticas Públicas de Saúde da Mulher e da Criança no estado do Maranhão”, é direcionado a todos os profissionais da enfermagem e acontecerá no Auditório Fernando Falcão, da Assembleia Legislativa.</span></div>
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; color: #333333; font-family: 'lucida grande', tahoma, verdana, arial, sans-serif; font-size: 13px; line-height: 18px;"><br /></span>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-35559250790605906562012-10-28T21:52:00.001-03:002012-10-28T21:52:07.665-03:00Prefeitura de Poção de Pedras (MA) abre concurso para 197 vagas<br />
<div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
<img alt="Localização de Poção de Pedras" src="http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/26/Maranhao_Municip_PocaodePedras.svg/280px-Maranhao_Municip_PocaodePedras.svg.png" title="" /></div>
As inscrições podem ser feitas até o dia 9 de novembro pelo site <a href="http://www.institutoludus.com.br/">www.institutoludus.com.br</a>. A taxa varia de R$ 15 a R$ 70.<br />
<br />
A Prefeitura de Poção de Pedras (MA) abriu concurso público para 197 vagas em cargos de nível fundamental, médio e superior. Os salários variam de R$ 622 a R$ 3 mil.<br />
<br />
Os cargos de nível superior são para administrador, assistente social, enfermeiro, enfermeiro ESF, engenheiro civil, farmacêutico bioquímico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico clínico geral, pediatra, plantonista, médico do ESF, cirurgião geral, anestesiologista, gastroenterologista, ginecologista obstetra, ultrassonografista, cardiologista, oftalmologista, ortopedista, médico-veterinário, nutricionista, cirurgião-dentista, cirurgião-dentista do ESF, psicólogo, terapeuta ocupacional, químico e procurador municipal.<br />
<br />
As vagas de nível médio são para monitor do PETI e técnico em enfermagem.<br />
<br />
Os postos de nível fundamental são para merendeira, auxiliar de serviços gerais, eletricista, gari, motorista e vigia.<br />
<br />
A prova objetiva será aplicada no dia 9 de dezembro, das 8h às 11h.<br />
<br />
O concurso terá validade de 2 anos e poderá ser prorrogado pelo mesmo período.<br />
<br />
<div>
O município tem uma população estimada em 15.533 habitantes (IBGE, 2009).<br />
<br />
Poção de Pedras, é uma cidade originária de um desmembramento de Pedreiras.</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-69013747159248734622012-10-24T21:39:00.001-03:002012-10-24T21:42:44.905-03:00Inscrições abertas para Residência em Enfermagem do MS<br />
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; clear: left; color: #282828; float: left; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<a href="http://www.blog.saude.gov.br/wp-content/uploads/2012/10/residencia_nerj.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="residencia_nerj" border="0" src="http://www.blog.saude.gov.br/wp-content/uploads/2012/10/residencia_nerj.jpg" style="background-color: transparent;" title="residencia_nerj" /></a>As inscrições para o concurso de <a href="http://www.nerj.rj.saude.gov.br/internet/wp-content/uploads/2012/10/edital_enfermagem_residencia.pdf" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Residência em Enfermagem do Ministério da Saúde 2013</a> estão abertas de 22 de outubro a 23 de novembro. São oferecidas 68 vagas para ingresso em março de 2013. Com duração de dois anos, as bolsas são no valor de R$ 2.384,82. A seleção é organizada pelo <a href="http://www.nerj.rj.saude.gov.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Núcleo Estadual do MS no Rio de Janeiro (NERJ)</a>, em parceria com a <a href="http://www.saude.rj.gov.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Secretaria Estadual de Saúde do RJ</a> e a<a href="http://www.unirio.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (Unirio)</a>.</div>
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; color: #282828; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
A seleção conta com oportunidades nas áreas de Enfermagem Clínica e Cirúrgica Geral (45), Cardiologia (8), Traumatologia e Ortopedia (6), Hematologia e Hemoterapia (4) e Saúde Pública (5). As atividades de ensino e pesquisa são orientadas pela Escola de Enfermagem Alfredo Pinto da Unirio.</div>
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; color: #282828; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
As provas serão aplicadas no dia 13 de janeiro de 2013. Para concorrer, o candidato precisa ter concluído a Graduação em Enfermagem ou estar cursando o último período da faculdade no segundo semestre de 2012.</div>
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; color: #282828; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
O treinamento em serviço na especialidade de Enfermagem Clínica e Cirúrgica Geral será realizado nos hospitais federais do Andaraí, Bonsucesso, Cardoso Fontes, Lagoa e Servidores do Estado, além do Hospital Estadual Getúlio Vargas e Hospital Central do Exército.</div>
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; color: #282828; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
Já as demais vagas serão cursadas no <a href="http://www.inc.saude.gov.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Instituto Nacional de Cardiologia (INC)</a>, no <a href="http://www.into.saude.gov.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">Instituto de Traumatologia e Ortopedia (Into)</a>, no Instituto Estadual de Hematologia (Hemorio), de acordo com a especialidade escolhida. Para a área de Saúde Pública, os campos de treinamento serão desenvolvidos no município do Rio de Janeiro.</div>
<div style="background-color: #fefefe; background-image: none; border: 0px; color: #282828; font-family: Arial, Verdana, Tahoma; font-size: 12px; line-height: 20px; margin-bottom: 24px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
As inscrições acontecem pelo site <a href="http://http//www.into.saude.gov.br/" style="background-image: none; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: 0px; color: #1f8ca3; margin: 0px; padding: 0px; text-decoration: none; vertical-align: baseline;" target="_blank">www.makiyama.com.br</a>.</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-90755132111551486772012-10-24T21:22:00.002-03:002013-02-28T21:15:20.503-03:00Limpeza de feridas<br />
<div style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
<img height="400" src="http://www.santaapolonia.com.br/fotos/28110021102011093739.jpg" width="312" /></div>
<br />
Hoje durante um treinamento realizado pela B. Braun fui surpreendido pela informação que a limpeza de curativos com solução salina não é mais adequada. Ao invés disso, podemos utilizar água destilada, água fervida ou, em último caso, solução de ringer.<br />
<br />
A platéia estava silenciosa até o momento em que o <a href="http://adrianomehl.com.br/" target="_blank">Dr. Adriano Mehl</a> fez o comentário acima, quando começaram os murmúrios, fazendo com que o palestrante interrompesse momentaneamente a oratória.<br />
<br />
Ora, durante meus quase 12 anos como enfermeiro sempre fui convencido sobre o uso de soro fisiológico a 0,9% (SF) como o melhor produto para a limpeza do leito da ferida, não se devendo utilizar outro produto. Quem já lavou um ferimento com soro sabe do que estou falando: ele não arde, não causa dor. Isso porque o SF possui a mesma pressão osmótica dos líquidos corporais (por isso, fisiológico).<br />
<br />
<br />
Logo em seguida, o palestrante falou sobre a formação de biofilme nas feridas e sobre como este biofilme atrapalha o processo de cicatrização. A simples irrigação da ferida com SF não é capaz de remover o biofilme. Este pode ser removido com uso de escovas ou bisturi, mas não sem lesar o tecido sadio neoformado que existe abaixo.<br />
<br />
<img height="276" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSrSKqhrMH70AaUmWccNERBBMim4_6rwuS1vWj40O4WVO357ssKyhMqB5SMZ0jT1dcEFbyZ7vOFaS65ANcNPZm8kSNF6U5KJims0XOUmzDWS3RehX0bhlvg5G8dP0SXJtxEmlrqFxv3GQT/s400/BIOFILME.jpg" width="400" /><br />
<br />
O palestrante apresentou um produto inovador, o Prontosan, capaz de desmanchar o biofilme, favorecendo a cicatrização.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://www.helpstar.com.br/Prontosan.pdf" target="_blank"><img alt="Prontosan" border="0" height="320" src="http://2.bp.blogspot.com/-9Yrw9e2lHeE/UIiB_ZkIZJI/AAAAAAAAF8Y/H7f2PpL_gtw/s320/0000000000000001000022848__Prontosan_350ml.jpg" title="Clique para ver documento informativo sobre o produto." width="320" /></a></div>
O produto é composto por 0,1% de undecilaminopropil betaína, 0,1% de polihexanida e 99.8% de água purificada. Indicado para feridas de espessura parcial a total, úlceras por pressão de estágio I a IV, úlceras arteriais, venosas e mistas, úlceras pós- cirúrgicas, queimaduras de 1º e 2º graus, áreas doadoras de enxerto, úlceras infectadas ou não. Indicado para uso contínuo e repetido.<br />
<br />
Apresentado em frascos de 40, 350 e 1.000 ml, os frascos maiores podem ser utilizados até 8 semanas após abertos e mantidos em temperatura ambiente. A ferida não precisa ser extensivamente irrigada com a solução, bastando manter uma gaze úmidecida com Prontosan por 10 a 15 minutos sobre o leito da ferida. Em seguida, a ferida já estará pronta pra receber o novo curativo.<br />
<br />
Fiz então uma ligeira pesquisa de preços na internet e fiquei surpreso com o valor do produto. Um único frasco de 350 ml da solução chega a ser vendido por R$ 79,00, valor que considero elevado para nossos padrões. Talvez o valor para grandes compras hospitalares seja bem menor, mas ainda assim, amargo comparado com valor do soro fisiológico.<br />
<br />
Ainda assim, espero um dia ter o prazer de utilizar este produto e comprovar sua eficácia na limpeza de feridas.<br />
<br />
<br />Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-45882521409608153462012-10-23T19:22:00.001-03:002012-10-23T19:28:39.846-03:00INSCRIÇÕES PARA O CONCURSO PÚBLICO DO COREN-MA COMEÇAM NESTA TERÇA-FEIRA, 23<br />
Os interessados em concorrer a uma das nove vagas abertas no quadro de funcionários do Coren-MA poderão se inscrever a partir desta terça-feira, 23/10. As inscrições, que poderão ser feitas apenas pela internet, estarão disponíveis a partir das 14h no endereço eletrônico <a href="http://www.idecan.org.br/" target="_blank">www.idecan.org.br</a>, site do Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional (Idecan), empresa contratada para organizar o concurso, onde permanecerão abertas até às 23:59h do dia 8 de novembro.<br />
<br />
<div>
<br /></div>
<br />
<img src="http://www.corenma.gov.br/crbst_idecan.jpg" /><br />
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Ao todo, o Coren-MA está oferecendo nove vagas para admissão imediata, com salários que variam de R$ 1.200,00 a R$ 3.732,00, além de auxílio-alimentação no valor de R$ 500,00 e vale-transporte. As provas do concurso, inicialmente previstas para o dia 24 de fevereiro do próximo ano, servirão para selecionar candidatos que irão preencher 5 vagas de Enfermeiro Fiscal, 3 de Agente Administrativo (sendo 1 para a cidade de Caxias) e 1 de Auxiliar de Fiscalização. Além disso, o certame selecionará, para cadastro reserva, 1 contador que, provavelmente, será convocado para assumir o cargo durante o prazo de validade do concurso público, que é de dois anos.<br />
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Para participar do certame, o interessado deverá preencher requerimento específico que estará disponível no site da Idecan, gerar boleto bancário correspondente ao valor da taxa de inscrição (R$ 90,00 para os cargos de nível médio e R$ 120,00 para os de nível superior) e efetivar o pagamento, em qualquer banco, até a data de vencimento constante no documento. <br />
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O Edital de Concurso Público nº 001/2012, assinado pela presidente Célia Rezende, que já está disponível no site do Idecan, traz todos os detalhes sobre o concurso, como prazo de inscrição, cargos, quantidade de vagas oferecidas, data de realização e conteúdos das provas, além dos procedimentos e documentos necessários para formalizar as inscrições.<br />
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<a href="http://www.idecan.org.br/concursos/72/1.pdf" target="_blank">Clique aqui para ler o Edital na íntegra.</a><br />
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<a href="http://www.idecan.org.br/getConc.aspx?key=3SAsEVLNmY0=" target="_blank">Clique aqui para ir à página de inscrição do concurso.</a>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-56157324244630341242012-10-20T23:21:00.000-03:002013-01-23T20:36:45.266-03:00Café com leite na veiaEste mês fomos surpreendidos pela notícia de uma idosa que morreu após receber café com leite pela veia, no estado do Rio de Janeiro (<a href="http://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2012/10/idosa-recebe-cafe-com-leite-na-veia-e-morre-no-rio.html">ver matéria</a>).<br />
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Este não é o único caso de erro de enfermagem causando morte do paciente a ter repercussão na imprensa nacional. O programa Fantástico do último domingo fez uma matéria sobre vários erros cometidos por profissionais de enfermagem.<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://tinyurl.com/9gtpeuq" target="_blank"><img alt="" border="0" height="268" src="http://4.bp.blogspot.com/-i7Ejndlz2ZI/UIh1-wmjIFI/AAAAAAAAF8I/VEmCdGnfRDc/s400/estagi%C3%A1ria+fant%C3%A1stico.jpg" title="Clique para ver a matéria no site do Fantástico" width="400" /></a></div>
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Os profissionais de enfermagem devem estar atentos ao lidar com pacientes com acesso venoso, principalmente se existir também acesso para nutrição enteral (sonda nasoenteral ou gastrostomia), já que nestes casos, aumenta a chance de erros.<br />
<br />Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6108474535222924661.post-33471637377530985052012-10-14T16:42:00.001-03:002012-10-20T21:47:59.446-03:00Úlceras de pressãoSão feridas que se formam em pacientes acamados. São causadas pela pressão que os órgãos, principalmente os ossos, exercem sobre as partes moles, comprometendo a circulação sanguínea e causando lesão aos tecidos.<br />
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Podem ser classificadas em quatro categorias, dependendo da profundidade do comprometimento tecidual.<br />
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<b>Categoria I: </b>observa-se apenas hiperemia (vermelhidão) da pele. Pode ser facilmente revertida apenas aliviando-se a pressão sobre o local.<br />
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<b>Categoria II:</b> já há comprometimento da derme e há formação de bolhas ou abrasões (semelhantes a arranhões). É necessário um tempo maior para que ocorra a cicatrização.<br />
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<b>Categoria III: </b>a lesão já atinge a camada de gordura logo abaixo da pele. Aumenta o risco de infecção da ferida.<br />
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<b>Categoria IV:</b> há o comprometimento de estruturas de sustentação, como músculos, tendões e ossos. Muitas vezes é necessário a limpeza cirúrgica da lesão (desbridamento) que é realizada em ambiente hospitalar sob uso de anestésicos.<br />
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<b>Categoria indeterminada ou indefinida:</b> quando observa-se apenas uma placa de necrose (tecido morto) sobre a ferida, ficando difícil definir o comprometimento abaixo desta placa. Geralmente, são lesões de categoria III e IV.<br />
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Uma úlcera de pressão pode ainda ter mais de uma categoria que a defina. Por exemplo, podemos observar feridas em que há lesão profunda, com comprometimento muscular (categoria IV) e extensa hiperemia circunvizinha (categoria I).<br />
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<br />Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/04645834454817423073noreply@blogger.com0